Potrivit statisticilor, aproape jumătate din toate vizitele la dermatolog sunt, într-un fel sau altul, legate de boli fungice. Puteți lua o infecție când vizitați o piscină, o saună, vizitați plaja sau vă plimbați în papucii gazdei. Aflați totul despre cum să recunoașteți ciuperca unghiei de la picioare fără răzuire sau folosind alte metode de diagnostic - simptome de onicomicoză în stadiile inițiale și cronice ale bolii.
Ce este ciuperca unghiilor de la picioare
Ciuperci cu drojdie
Ele se află pe locul doi în frecvența de apariție a micozelor picioarelor. Boala este provocată de două tipuri de agenți patogeni din genul Candida:
- Candida albă (Candida albicans) - apare cel mai adesea pe degete, ca o complicație a onicomicozei existente cauzate de dermatofite.
- Parapsiloza (Candida parapsilosis) - afectează placa unghiei de la margine. Simptomele inițiale se caracterizează prin apariția unor pete negre pe vârful degetului, care cresc treptat în dimensiune. Parapsiloza Candida distruge adesea complet placa unghiei.
Matrite
Acest tip de infecție fungică nu este deosebit de frecventă - doar trei pacienți care au căutat ajutor de la un dermatolog au suferit de aceasta. Există mai multe tipuri de agenți patogeni de mucegai:
- Scopulariopsis - adesea infectează degetele mari de la picioare care au fost rănite anterior.
- Aspergillus sau mucegai negru - infecția cu onicomicoză este posibilă numai pentru persoanele cu imunitate redusă. Principalul simptom al bolii este deformarea plăcilor de unghii și apariția punctelor negre normotrofe.
- Fusarium - această onicomicoză este foarte rară, deoarece agenții patogeni trăiesc pe culturile agricole. Infecția unei persoane este posibilă numai dacă există răni deschise, abraziuni sau crăpături pe picioare.
Dermatofitele
Primatul printre agenții cauzali ai onicomicozei este ocupat de dermatofite, dintre care picioarele afectează cel mai adesea:
- Trichophyton roșu (Trichophyton rubrum) - se dezvoltă pe suprafața laterală și distală. Principalele simptome în stadiile inițiale de dezvoltare sunt petele galbene sau dungi albe. Fără un tratament specific, sporii fungici se pot răspândi în tot corpul și pot provoca leziuni grave ale pielii.
- Mentagrophytes (Trichophyton mentagrophytes) – apar fisuri in spatiile interdigitale, dureri severe la miscare. Fără o terapie adecvată, se răspândește la unghii; ciuperca poate afecta adesea degetul mare și degetul mic.
- Epidermophyton floccosum - în stadiul inițial afectează pielea degetelor. Ciuperca unghiilor de la picioare se manifestă sub formă de exfoliere a picioarelor, însoțită de mâncărime și transpirație crescută a degetelor. Fără tratament, epidermofitonul duce la atrofie.
Cum arată ciuperca unghiilor de la picioare?
Astăzi în medicină se folosesc două clasificări ale onicomicozei: prima - în funcție de tipul modificărilor patologice, iar a doua - în funcție de locație. Pe baza tipului de infecții fungice, toate tipurile sunt împărțite în patru subtipuri: marginale, normotrofice, hipertrofice și atrofice. În funcție de forma de localizare, există mai multe tipuri de boli:
- distal – când doar marginea suferă de ciupercă;
- lateral - procesele patologice încep în apropierea crestelor pielii;
- proximal – modificarea afectează partea inferioară;
- onicomicoză superficială albă - apar pete sau dungi albe.
Onicomicoza regionala
Aceasta este etapa inițială a ciupercii, care este foarte greu de identificat pe cont propriu. Acest tip de micoză este însoțit de modificări ale marginii plăcii unghiilor, care sunt vizualizate prin apariția unor dungi gri înguste. În timp, simptomele ciupercii unghiilor de la picioare se intensifică: culoarea începe să se estompeze, apare fragilitatea, în timp ce grosimea plăcii rămâne aceeași. Uneori pot apărea pete gri-gălbui.
Normotrofic
Acest tip de onicomicoză se manifestă printr-o scădere a strălucirii, dar cu păstrarea grosimii părții dure a degetului. Principalele simptome ale tipului normotrofic sunt:
- fragilitate crescută;
- pierderea strălucirii;
- apariția unor pete albe sau gri-gălbui pe întreaga suprafață a unghiei;
- patul este împărțit vizual în sectoare;
- Mucusul gri începe treptat să iasă de sub unghie.
Hipertrofic
Acesta are un simptom specific - formarea de atrofie de-a lungul marginii. Hipertrofia duce la îngroșarea plăcii unghiei și la apariția unui model atipic. Pacienții se plâng adesea de durere, mai ales la mers, care dispare doar după ce iau analgezice. Micoza hipertrofică are trei etape:
- Total - o leziune masivă care afectează grosimea plăcii unghiei.
- Lateral - apare pe părțile laterale.
- Distal - infecția este localizată sub partea liberă a patului.
Forma de suprafață albă
Acest tip de infecție fungică se caracterizează prin apariția unor focare mici de infecție în centru sau pe marginea unghiilor, albe sau aproape albe. Acest tip de onicomicoză apare doar pe picioare. Datorită faptului că sporii afectează doar partea superioară a degetului, placa în sine este foarte rar deformată, dar straturile sale superioare și epiderma suferă de ciupercă. Dacă este lăsată netratată, partea tare devine liberă și aspră. De regulă, onicomicoza superficială este cauzată de dermatofite.
Onicolitic
Însoțită de desprinderea unei părți a plăcii de pe patul moale de unghii. Unghia afectată devine plictisitoare cu pete gri și își pierde treptat strălucirea. De regulă, acest tip de ciupercă se manifestă ca o complicație a micozei hipertrofice sau normotrofice. În absența unui tratament adecvat, la locul leziunii pot apărea zone acoperite cu hiperkeratoză.
Onicomicoza candidala
Adesea combinat cu deteriorarea țesuturilor periungale sănătoase. Patologia apare de obicei pe al 3-lea sau al 4-lea deget sau degetul de la picior. Micoza candidală se caracterizează prin următoarele simptome:
- lipsa pielii pe linia de creștere a unghiilor;
- fragilitatea și prăbușirea marginilor plăcii;
- apariția dungilor transversale la baza patului;
- inflamația crestelor pielii;
- culoarea maro-maronie a plăcii unghiei;
- dureri ale țesuturilor moi.
Deformarea proximală
Una dintre cele mai rare forme de onicomicoză. Boala începe adesea să se dezvolte din țesuturile moi, trecând treptat la o unghie sănătoasă. Creșterea fungică începe de la mijlocul unghiei. Fără tratament, plăcile își schimbă culoarea, încep să se sfărâme și să se dezlipească. Agenții cauzali ai formei proximal-deformante sunt: trichofitonul roșu și mentagrofitele.
Atrofic
Această formă a bolii neplăcute se caracterizează printr-o schimbare de la culoarea normală la gri maronie. În acest caz, simptomele apar treptat: mai întâi, placa își pierde strălucirea și devine plictisitoare, apoi unghia este distrusă, iar în locul patului sunt vizibile acumulări libere de mici fulgi de piele. Procesele patologice încep din partea exterioară, acoperind în cele din urmă zona de creștere și pliul pielii.
Tipuri și stadii ale infecției fungice
Semnele infecției fungice depind de forma bolii și de severitatea acesteia. Este posibil ca primele semne de patologie să nu fie observate, dar deja, într-un grad mediu, placa este vizibil deformată, devine groasă și structura sa este eterogenă. Astfel de semne nu pot fi ignorate, deoarece următoarea etapă este distrofică, unghia se poate prăbuși complet, procesele inflamatorii încep în crestele periungale și apare o infecție secundară.
Principalele forme ale bolii:
- Onicomicoza laterală este cel mai frecvent tip de ciupercă. Primele semne de ciupercă apar pe marginea liberă a unghiei sub forma unei mici pate gălbui. Pe măsură ce boala progresează, placa se îngroașă, se pot forma crăpături adânci pe ea și apare disconfort în timpul mersului. Această formă de patologie fungică este dificil de tratat.
- Onicomicoza superficială albă - microorganismele patogene afectează doar straturile superioare ale unghiei. Placa nu se îngroașă, dar în timp se slăbește și seamănă cu creta ca structură. Tratamentul nu este dificil, iar îmbunătățirea stării de bine se produce rapid.
- Onicomicoza subunguală este o formă rară de patologie. Simptomele ciupercii apar sub formă de îngroșare a pielii în zona pliului unghiei, unghia devine complet albă și opaca.
Există o serie de boli care prezintă simptome similare infecției fungice - psoriazis, eczeme, lichen plan. Modificări ale structurii unghiei apar după leziuni sau vânătăi. Doar un medic poate pune un diagnostic precis după un diagnostic amănunțit.
Cum să identifici ciuperca pe unghiile picioarelor - simptome comune
În funcție de stadiul bolii, se disting atrofia completă și hipertrofia parțială, iar ambele concepte sunt interdependente, dar nu sunt sinonime. Tipul atrofic se referă la creșterea afectată, subțierea și distrugerea completă a plăcii unghiei - aceasta este etapa de deteriorare totală. Adesea, atunci când este detectat un stadiu avansat, pacienții se plâng dermatologului nu numai despre modificările structurii, ci și despre durerea severă.
Ciuperca hipertrofică a unghiilor de la picioare - simptome:
- capătă o nuanță galbenă de-a lungul marginii plăcii sau în apropierea zonei de creștere apar incluziuni albicioase;
- deformat - apar valuri, tuberculi și alte nereguli;
- perna devine roșie, se decojește și se umflă pe măsură ce infecția crește;
- începe să se exfolieze, se îndepărtează de pat;
- Între degete apar mici crăpături și uneori vezicule.
Mâncărime și arsură
Foarte des boala se manifestă pe picioare sub formă de mâncărime severă. Acest sentiment începe să deranjeze pacientul din primele zile după infectare. Dacă sporii fungici atacă placa, se simte mâncărime în jurul zonei afectate, în timp ce pielea devine flăcătoare, uscată și decojită și apare iritația. Dacă infecția a început de la țesuturile moi, degetele în sine mâncărime. Când pielea este zgâriată puternic, mâncărimea este urmată de o senzație de arsură. De regulă, aceste simptome apar cu leziuni ale picioarelor, mai rar cu onicomicoza mâinilor.
Pierderea culorii naturale
Acesta este următorul simptom al onicomicozei, care înlocuiește sau completează mâncărimea. În acest caz, culoarea va depinde de tipul de agent patogen care s-a instalat în corpul uman:
Odată în interiorul degetelor, sporii fungici încep să se înmulțească activ și să acopere treptat întregul spațiu, ducând încet la deformarea completă și distrugerea părții sale dure. Placa se îngroașă sau, dimpotrivă, devine foarte subțire, începe să se prăbușească și devin vizibile un galben nenatural și un strat albicios. În stadiile inițiale ale infecției, însăși structura plăcii unghiei se schimbă - devine noduroasă sau acoperită cu dungi, iar nuanța plăcii devine tulbure.
Medicii disting trei etape principale ale infecției fungice:
- Culoarea devine galbenă și apar brazde. Când încercați să tăiați marginea, vârful începe să se prăbușească. Uneori poate apărea un miros neplăcut.
- Degetul și-a schimbat complet culoarea, a devenit plictisitor și tulbure și au apărut incluziuni ciudate. Galbenul începe să se întunece, apar dungi negre și pot apărea zone de verde. Tăierea unghiilor afectate devine foarte dificilă.
- Întreaga unghie s-a schimbat - a devenit semnificativ mai groasă, este imposibil să tăiați marginea fără a se înmuia.
Durere în zona unghiilor
Disconfortul cauzat de ciuperca unghiilor nu este un concept tipic pentru fiecare pacient. Este posibil ca unii pacienți să nu prezinte deloc astfel de simptome, mai ales dacă boala a fost detectată într-un stadiu incipient. Cu o formă avansată de infecție fungică, este ușor de recunoscut patologia: degetele își pierd aspectul inițial, încep să se desprindă și să se decojească. În acest stadiu, unii pacienți pot simți durere sub unghie sau în degete.
Senzațiile dureroase cu micoza degetelor de la picioare pot apărea din mai multe motive:
- Datorită faptului că zonele afectate devin mai groase, își pierd aspectul inițial și se deformează. În acest caz, chiar și cei mai uzați pantofi provoacă un disconfort vizibil la mers. Drept urmare, durerea vă poate deranja nu numai în timpul plimbării, ci și după ce vă descălțați.
- Pe măsură ce sporii se răspândesc, ciuperca captează tot mai multe teritorii noi. Când pătrunde în țesutul moale al unghiei, infecția afectează adesea terminațiile nervoase, provocând dureri dureroase, paroxistice sau palpitante. Dacă apare un simptom din acest motiv, poate apărea disconfort chiar și în repaus.
- Unul dintre semnele ciupercii piciorului este apariția unor mici fisuri și vezicule între degetele de la picioare. Pielea poate deveni foarte roșie și inflamată, iar degetele se pot umfla. Datorită faptului că zona dintre degetele de la picioare în pantofii închisi transpira foarte mult, astfel de răni de pe picioare se vindecă foarte încet și dor în mod constant.
Cum începe ciuperca unghiilor de la picioare?
Pierderea și schimbarea culorii, apariția denivelărilor, subțierea sau îngroșarea plăcii, delaminarea - acestea sunt primele semne ale ciupercii unghiilor de la picioare care se potrivesc descrierii generale. Cu toate acestea, cu auto-diagnosticarea atentă a bolii, aceasta poate fi chiar clasificată. De exemplu:
- Infecția cu dermatofite începe de la marginea liberă a plăcii. Apariția ciupercii este indicată de o mică pată galbenă și o suprafață care se prăbușește.
- Ciupercile asemănătoare drojdiei se caracterizează printr-o formă proximală - când infecția începe la bază. Principalul simptom al onicomicozei de tip candidoză este inflamația pliului periungual, separarea cuticulei, durerea la apăsare.
- Mucegaiurile devin verde, maro sau negre. Infecția cu mucegai apare sub formă de pete, puncte mici sau plăci longitudinale.
Primele semne că aveți ciuperca unghiilor de la picioare sunt simptomele care apar pe țesuturile moi adiacente. Pielea picioarelor își pierde culoarea naturală, devine roșie sau galbenă, devine subțire și ușor de rănit. De regulă, aici începe procesul fungic. De-a lungul timpului, boala poate provoca neplăceri grave - provoacă apariția de fisuri adânci, mâncărime și vezicule cu lichid.
Simptomele infecțiilor fungice ale unghiilor
În stadiul inițial al infecției, ciuperca unghiei de la picioare este aproape invizibilă și nu provoacă niciun inconvenient (vezi fotografia). Apoi apar simptome caracteristice ale infecției fungice:
- suprafața plăcii unghiei de pe degetele de la picioare capătă o nuanță tulbure neplăcută;
- placa unghiei începe să se desprindă, separându-se de patul unghial;
- unghia bolnavă își pierde forma inițială, îngroșându-se și dobândind un aspect neîngrijit;
- Se formează treptat fisuri între degetele de la picioare; persoana începe să simtă durere în zona unghiei deteriorate;
- pielea de pe degetele de la picioare începe să se desprindă;
- Mâncărimea pielii apare între degetele de la picioare.
Ciuperca unghiilor trebuie tratată, de preferință în stadiile incipiente. În acest caz, vă puteți descurca doar cu preparate externe: unguente, lacuri și remedii populare. Într-o formă mai avansată, va trebui să luați tablete antifungice, caz în care nu veți putea scăpa rapid de ciuperca de pe picioare.
Ce este periculos la onicomicoza netratată?
Pe lângă manifestările externe neplăcute ale acestei boli, ciuperca este un microb patogen care dăunează întregului organism uman:
- Ciuperca unghiilor netratată în timp util deschide ușa altor infecții.
- În plus, ciuperca poate acționa ca un alergen și, în cele din urmă, poate provoca hipersensibilitate la ciuperca unghiilor ca alergen.
- Onicomicoza complică cursul multor boli, de exemplu, diabetul.
- În cazuri deosebit de severe, pe fondul unui curs lung al bolii sau al imunității reduse, o infecție fungică poate provoca micoză profundă - pătrunderea ciupercii în organele interne prin sânge.
Pentru a evita complicațiile, trebuie să începeți rapid tratamentul dacă observați primele semne de infecție fungică a unghiilor.
Cum să scapi de ciuperca de pe unghiile de la picioare?
Medicamentele folosite pentru tratarea unghiilor afectate de ciuperci sunt prezentate în două grupe.
- Primul grup este mijloacele locale de influență. Acest grup include lacuri medicinale și plasturi peel-off, unguente și creme și geluri. Cea mai mare parte a medicamentelor pentru uz extern este eficientă numai în stadiul inițial al bolii.
- Al doilea grup este format din medicamente antimicotice sistemice care sunt administrate pe cale orală. De obicei, acestea sunt capsule sau tablete care au un efect inhibitor asupra ciupercii. Ele blochează răspândirea micozei și au un efect prelungit, ceea ce reduce semnificativ posibilitatea de apariție a bolii.
Dar având în vedere că medicamentele utilizate pentru tratarea onicomicozei sunt foarte toxice și provoacă adesea reacții adverse, iar tabloul clinic al infecțiilor fungice ale pielii și plăcii unghiilor de pe degetele de la picioare este întotdeauna strict individual, cel mai bine este să oferiți un răspuns la întrebarea despre cum să vindeci ciuperca de pe picioarele unui specialist cu experiență.
Terapia cu laser
Dacă forma avansată a ciupercii nu poate fi tratată cu medicamente, puteți recurge la terapia cu laser.
- Tratamentul cu laser al ciupercilor este considerat una dintre cele mai eficiente metode de a scăpa de această boală.
- Sub influența fasciculului, celulele fungice mor instantaneu.
- Raza laser nu dăunează țesuturilor din apropiere.
- O formă avansată a ciupercii poate fi vindecată în doar patru proceduri de terapie cu laser.
După ce a decis să se supună tratamentului cu laser, este, de asemenea, important să luați simultan toate pastilele și vitaminele necesare.
Terapie medicamentoasă pentru onicomicoză
Specialistul prescrie tratamentul în stadiile inițiale ale ciupercii unghiilor după luarea în considerare a anumitor factori:
- Gradul de schimbare a plăcii;
- Stadiile hiperkeratozei;
- Zona afectată;
- Forma clinică a patologiei.
La începutul dezvoltării bolii, medicul dermatolog prescrie remedii locale. Acestea includ unguent, lac, soluție, cremă cu proprietăți antimicotice (antifungice). Se recomanda aplicarea acestora dupa tratarea unei unghii infectate. Acțiunile pregătitoare îmbunătățesc accesul medicamentelor în interiorul plăcii, accelerând astfel terapia fungică.
Pentru a înmuia unghia, puteți folosi plasturi care conțin uree sau acid salicilic:
- Folosind o pilă de unghii, prelucrați cu atenție placa de unghii;
- Aplicați un agent antifungic;
- Acoperiți unghia cu un bandaj;
- Îndepărtați-l după o zi;
- Aplicați un remediu fungic prescris de un dermatolog.
Specialistul prescrie cel mai adesea numai medicamente pentru uz extern.
Atenţie!
Agenții sistemici antifungici nu sunt utilizați pentru onicomicoză în stadiul inițial de dezvoltare.
Tratarea ciupercii unghiilor la domiciliu
În stadiul inițial al bolii, puteți încerca să utilizați acasă remedii populare dovedite.
- Otet de mere. Pur și simplu înmuiați picioarele de 1-2 ori pe zi într-un amestec 1: 1 de oțet de mere și apă caldă timp de aproximativ 15-20 de minute. După înmuiere, lăsați unghiile de la picioare să se usuce complet (puteți folosi un uscător de păr). Și în aproximativ două săptămâni veți observa că ciuperca dispare, iar una frumoasă și nouă crește în locul vechii unghii deteriorate.
- Uleiul de arbore de ceai trebuie aplicat pe pielea și unghiile afectate de ciuperci de trei ori pe zi. O singură doză este de la 4 până la 10 picături de produse. Acest tratament trebuie continuat cel puțin două săptămâni, sau chiar mai mult, pentru a vă asigura că infecția nu se întoarce la dumneavoastră. Acest ulei nu trebuie folosit de copii sau de femeile însărcinate.
- Celandina proaspăt culesă se trece printr-o mașină de tocat carne, iar sucul este stors din pulpa rezultată (acest lucru se face prin 3-4 straturi de tifon). Ar trebui să producă aproximativ 200 ml. sucSe combina cu 200 ml. 70% alcool și se lasă 24 de ore. Sucul preparat este folosit pentru a lubrifia unghiile afectate, dar tratamentul se efectuează numai după ce aburăm picioarele timp de 10 minute și le uscați complet. Cursul tratamentului este de 10-12 zile, 3-4 tratamente pe zi.
- O altă modalitate de a elimina ciuperca unghiilor este să o tratezi acasă cu iod. E foarte simplu. Timp de trei săptămâni, placa de unghii este acoperită cu iod zilnic. În acest caz, vârful în creștere al unghiei deteriorate este îndepărtat în mod regulat.
- Kombucha va ajuta, de asemenea, la combaterea ciupercilor. Pentru acest tratament se fac comprese: înfășurați o farfurie de kombucha în celofan și înfășurați un bandaj în jurul piciorului, apoi puneți-vă șosete. Dimineața, trebuie să vă spălați picioarele cu apă caldă, să îndepărtați cu atenție zonele moarte și să le lubrifiați cu iod. Efectele secundare includ dureri destul de severe, dar puteți obține rezultatul dorit mult mai repede.
Dacă remediile populare nu dau rezultatul dorit, trebuie să contactați specialiști pentru a prescrie terapie complexă.
Infecția cu ciuperci patogene are loc prin contact, precum și prin igiena deficitară. Onicomicoza (ciuperca plăcii unghiilor) se contractă cel mai adesea prin utilizarea pantofilor comun în viața de zi cu zi, în săli de sport și în alte locuri cu umiditate și temperatură ridicate. Stadiul inițial al ciupercii unghiilor de la picioare are anumite semne. Cunoscându-le, este posibil să se evite trecerea patologiei la un alt stadiu de dezvoltare.
Toate remediile populare pot fi utilizate numai după consultarea unui dermatolog. Multe dintre ele pot provoca reacții alergice. Este mai ușor să vindeci onicomicoza prin combinarea remediilor alternative cu medicamente.
În stadiul inițial, ciuperca unghiilor de la picioare apare ca niște șanțuri sau pete albe aproape imperceptibile. Adesea, o persoană află că are o infecție fungică doar când vizitează un dermatolog. Acest lucru se explică prin faptul că este aproape imposibil să recunoști boala pe cont propriu în această perioadă. Dacă terapia este începută la timp, boala se vindecă rapid.
Ciuperca (onicomicoza) nu este doar o boală dermatologică; în formele avansate sunt afectate multe sisteme și organe interne. Pentru a opri imediat patologia, trebuie să cunoașteți simptomele și metodele de tratament. Cum se manifestă boala în diferite stadii? Care medicamente sunt cele mai eficiente?
Puteți să vă infectați cu ciuperci acasă dacă cineva din gospodăria dumneavoastră o are; toată lumea folosește același kit de pedichiură sau manichiură. Dar în locurile publice riscul de infecție este mult mai mare - ciuperca trăiește în băi, piscine și dușuri în centrele de fitness.
Ce boli pot provoca infecții fungice:
- picioare plate, deformare congenitală sau dobândită a piciorului;
- circulație slabă a sângelui la nivelul extremităților inferioare;
- transpirație crescută a picioarelor;
- bataturi, piele excesiv de aspra pe picioare;
- leziuni frecvente ale plăcii unghiei;
- imunitate slăbită, orice boli cronice, diabet.
Ciuperca de pe picioare se dezvoltă adesea printre iubitorii de pantofi strâmți și oamenii care neglijează regulile de igienă personală. Infecția apare adesea în saloanele de înfrumusețare unde instrumentele sunt procesate prost. Boala poate fi provocată prin luarea de contraceptive orale și medicamente antibacteriene.
Măsuri preventive
Pentru a evita boala, este necesar:
- Evitați contactul direct cu purtătorii de ciuperci.
- Respectați regulile de igienă personală, spălați-vă mâinile după ce vizitați locuri publice.
- După spălare, ștergeți cu atenție zonele dintre degete, deoarece ciupercii adoră mediul cald și umed.
- Nu folosiți încălțămintea altor persoane și articolele de uz casnic.
- Purtați șosete din țesături naturale.
- Purtați pantofi într-o piscină publică, baie sau saună.
- Folosiți accesorii personale pentru manichiură.
Prognoza
Prognosticul pentru diagnosticarea în timp util și tratamentul adecvat al ciupercii unghiilor este favorabil. Pe fondul bolilor cronice concomitente, prognosticul se înrăutățește.
Tratamentul pentru ciuperca avansată a unghiilor este pe termen lung. Recidivele apar în 40-70% din cazuri.